Przejdź do treści

Wniosek o dokumentację medyczną — pierwsza kopia bez opłaty

Masz prawo do swojej dokumentacji medycznej — wglądu, kopii papierowej albo elektronicznej. Pierwsza kopia w żądanym zakresie jest bezpłatna. Po śmierci pacjenta dokumentację dostaje osoba bliska, chyba że pacjent za życia się sprzeciwił.

Sprawdź swoją sytuację za darmo

Jak to załatwić krok po kroku

  1. Określ, jaką dokumentację chcesz: cała historia leczenia, pobyt na oddziale, wyniki badań, zdjęcia RTG lub rezonansu.
  2. Wybierz formę: kopia papierowa, kopia elektroniczna albo wgląd na miejscu.
  3. Złóż wniosek w rejestracji (poproś o potwierdzenie na kopii) albo wyślij mailem lub listem poleconym.
  4. Pierwsza kopia w danym zakresie jest bezpłatna — nie płać za nią.
  5. Gdy placówka zwleka lub odmawia — skarga do Rzecznika Praw Pacjenta (bezpłatnie).

Słyszysz — a prawo mówi

Słyszysz„Za ksero dokumentacji medycznej trzeba zapłacić.”

Prawo mówiPierwsza kopia w żądanym zakresie jest bezpłatna (art. 28 ustawy o prawach pacjenta).

Słyszysz„Dokumentację zmarłego wydajemy tylko na podstawie postanowienia sądu.”

Prawo mówiOsoba bliska może dostać dokumentację zmarłego bez sądu — chyba że pacjent za życia się sprzeciwił (art. 26 ustawy o prawach pacjenta).

Co przygotować

  • Dowód umowy lub ustaleń — Wiadomości, umowa, świadkowie.
  • Potwierdzenia przelewów —
  • Korespondencja z drugą stroną — Maile, SMS-y, czaty, numery zgłoszeń — zrzuty ekranu albo wydruki.

Wzory pism w tej sprawie

Najczęstsze pytania

Czy za kopię dokumentacji medycznej trzeba płacić?

Za pierwszą kopię w żądanym zakresie — nie. Za kolejne placówka może pobrać opłatę, której maksymalną wysokość ogranicza ustawa (art. 28 ustawy o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta). Wgląd na miejscu jest zawsze bezpłatny.

Kto może dostać dokumentację po śmierci pacjenta?

Osoba upoważniona przez pacjenta za życia albo osoba bliska — małżonek, krewny, partner, przedstawiciel ustawowy — chyba że pacjent za życia się temu sprzeciwił (art. 26 ustawy).

Ile placówka ma na udostępnienie dokumentacji?

Ustawa nie wyznacza terminu w dniach — placówka nie powinna zwlekać; we wniosku możesz wskazać rozsądny termin, np. 14 dni. Możesz równolegle żądać kopii danych na podstawie art. 15 RODO — wtedy obowiązuje termin miesiąca.

Czy mogę dostać dokumentację elektronicznie?

Tak — jako kopię elektroniczną, np. na płycie, pendrive albo mailem. Część dokumentów (e-recepty, e-skierowania) masz też od ręki w Internetowym Koncie Pacjenta.

Czy rodzic ma dostęp do dokumentacji dziecka?

Tak, jako przedstawiciel ustawowy niepełnoletniego dziecka.

Podstawa: art. 23–28 ustawy z 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta; art. 15 RODO.

Podobne sprawy